护理工作计划

【热门】护理工作计划模板集合六篇

　　时间就如同白驹过隙般的流逝，又迎来了一个全新的起点，让我们对今后的工作做个计划吧。那么你真正懂得怎么写好工作计划吗？以下是小编为大家整理的护理工作计划6篇，仅供参考，欢迎大家阅读。

护理工作计划 篇1

　　一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为患者提供优质、安全有序的护理服务。

　　1、将各项规章制度落到实处:定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。

　　2、强化安全意识:发现工作中的不安全因素时要及时提醒,严格执行“四不放过”。

　　3、加强重点时段的管理:如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.

　　4、分层管理:按主管护师——护师——护士——新护士(1年以内)——实习护士,对她们进行分层管理,加强新护士的培训学习教育,提高他们的专业能力。

　　5、完善护理文件记录,减少安全隐患:规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则”,即客观、真实、准确、及时、完整。

　　6、加强护理人员自身职业防护:组织全科护士学习相关知识,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。

　　7、完善护理紧急风险预案:平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

　　二、以病人为中心,提倡文明优质服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

　　1、确保、完善便民措施,管理责任到人,发现问题及时处理。

　　2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语,提高健康教育质量。

　　3、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患者的知情权,解除患者的顾虑。

　　4、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。

　　三、 定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。

　　1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。

　　2、不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。

　　3、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。

　　4、定期对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。

　　四、加强院内感染管理

　　1、严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度。

　　2、规范一次性用品及后及时毁形、浸泡集中处理,并定期检查督促,对各消毒液浓度定期测试检查并登记。

　　3、增加“总务班”,专门负责本科室各类物品、仪器等的清洁、清毒、保养等。

　　五、严格落实三基三严培训,加强教学、进修、继续教育工作,提高护理人员业务素质。

　　1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。按主管护师(或年龄45岁以上)——护师(或年龄35岁以上)——护士——新护士(1年以内)——实习护士,对她们进行分层培训学习管理,

　　2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

　　3、经常复习护理紧急风险预案知识,每季度进行急救技术演练,熟练掌握急救器材及仪器的使用,提高护士应急能力。

　　4、通过科室推荐、护理部考核进行综合评价,选拔护理骨干人员,定期培训学习,安排护理讲课任务,建立以护理部——护士长——护理骨干——新护士的分级护理教学管理网络。

护理工作计划 篇2

　　1、按照卫生部内镜清洗消毒技术操作规范（20xx年版）的要求，结合江苏省消化内科质量控制中心举办的消毒培训讲座的要求，内镜消毒的规范性已提到临床医护人员的面前，作为卫生执法的一部分，非执行不可。“为确保患者安全防止交叉感染，进行内镜的清洗及消毒预防交叉感染非常重要，这也直接关系到内经诊治水平与质量。故凡进行内镜操作的业务人员，都必须把这一问题放到十分重要的地位”（张志宏）

　　2、 消化内镜的清洗消毒不容忽视（于中麟）

　　（1） 消化内镜自1973年从日本引入，当时表演采用消毒为三桶法。

　　（2） 三桶法（至今仍有单位在使用）

　　（3） 洗消机（一台镜子一台清洗机；标准 ：一台主机三根镜子一用一吸一吹）

　　（4） 消毒剂多样（至今尚无权威的结论）

　　（5） 内镜室设计大小不规范（国外、内都无统一的规范，国内亦无样板可参照）

　　（6） 消化内镜的管理（20xx-12-06）20xx-03-28卫生部令：消毒管理法确定消毒器械?消毒剂卫生许可证。20xx版操作规范

　　（7） 展望：清洗剂、含消化酶剂、消毒剂干燥、清洗、消毒时间，对现有消毒剂的评估，内镜统一的规范及管理，工作人员的防护。

　　3、 内镜室设计的原则：

　　（1）一室一机，操作间要独立 一个房间要大于20㎡

　　(2)操作和清洗要分开

　　（3）查前要筛选：HBV及HIV 两对半和艾滋病

　　（4）乙肝携带者要有独立的操作室

　　（5）一人一镜

　　（6）清洗时间要充分 20分钟

　　(7)清洗、消毒液要有效、无毒、无刺激性

　　（8）一人一手套

　　（9）内镜操作部要清洗 要求单手操作

　　（10）医患通道要分开

　　（11）一人一活检钳 一次性 60元/根或多备消毒

　　（12）必备相应科室及设备

　　4、内镜室的构成：普通的消化内镜室：预约准备室，检查室，办公室，资料室；内镜中心：接诊预约室，候诊室，内镜诊疗室（若干间），术后复苏观察室，器械清洗消毒室，内镜储藏室，医生办公室，护士技师办公室，多媒体示教室，储物室，更衣室，患者用卫生间，工作人员用卫生间。总面积大小主要依据工作量的多少而定，工作量少的可以一室多用，工作量大的要有教学任务或培训任务。较大的面积，国外条件好的内镜中心，年检1000例占用面积100-200㎡，国内日最高检查20例次（年检3000例次）面积至少需要200㎡

　　5、内镜室的布局：根据医院的规模、年检查的例数、开展项目和现有楼房结构而定。原则：

　　（1）房屋布局便于工作，便于病人就诊，环境安静整洁、宽敞舒适。

　　（2）设备齐全，安置适当，安全可靠，利于维修保

　　（5）教学医院、有培训任务的医院应具备教学条件。

　　消化内镜中心布局示意图：

　　1、仪器储藏室

　　2、多媒体影视示教室

　　3、内镜储藏室

　　4、库房

　　5、配电间

　　6、候诊室

　　7、资料室

　　8、病人用卫生间

　　9、工作人员卫生间

　　10、消化动力检查室

　　11工作人员休息室

　　12、病人登记室

　　13、器具室

　　14、x线操作室

　　15特诊室（超声内镜等）

　　16器械储备及清洁消毒室

　　17内镜检查室

　　18工作人员更衣室

　　19消化B超

　　20肠镜室

　　21医生办公室

　　22护士办公室

　　23x线胶片洗印室（长海医院消化内镜中心每年检查超过5000例次）

　　6、基础设施

　　1、供电系统：大环境的稳压电源；照明电与仪器设备用电分别拉线，以免互相干扰

　　2给排水系统：用水量大，每个检查室、工作室和办公室都应安排给排水设施。

　　3、供氧系统：内镜检查和治疗都有一定风险，大出血病人本来就要抢救。每个中心都应配备供养设备，最好采用中心供氧

　　4吸引系统：中心吸引、电动吸引，不对仪器产生干扰

　　5计算机网络系统：逐步实现电脑化管理，网络系统线路架设应与强电线路隔离，配备保护套管，减少干扰，保证电脑用电安全

　　6多媒体影视监视系统：加强教学，便利学术交流，提高管理水平。该系统是中心不可少的设备，与办公室、示教室连网，需留远距离传输的接口。

　　7、预约登记室（护理站）为做到检查有计划，病人就诊有秩序，便于资料管理，设立预约登记制度很有必要。室内配备写字台和检索卡片柜，可采用电脑预约登记。

　　8、候诊室：利于病人休息，松弛紧张情绪。设有候诊椅，开水供应，提供报纸、杂志，配有电视。有关医疗卫生宣传资料，使得检查者了解内镜检查的意义和注意事项。室内注意通风、聚光、保暖、恒温。

　　9、准备室：良好的术前准备是检查成功的保障。所有的检查项目都要做好严格的术前准备工作，术前用药，清洁灌肠，解释工作；签署手术同意书；配备诊疗床、治疗柜、治疗车、担架车（国外称第二代诊室）。治疗柜中应备术前用药：咽部麻醉剂、去泡剂、解痉剂、润滑剂、镇静剂，各种规格的注射器、输液器、输液架、静脉制剂等

　　10检查室

　　1、 布局：内镜检查台、资料柜、内镜柜、办公桌、内镜车、洗镜槽、治疗车、水池。

　　2、 配备：检查台（诊查台、特制的内镜检查台）器械台、用台车便利推动，放置光源、内镜等

护理工作计划 篇3

　　在医院中，护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。人们都说“三分治疗，七分护理”，这句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬，被誉为“白衣天使”。在20xx年新的一年里，我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”， 在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境， 逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、 照料者和研究者角色。特制订20xx年护理工作计划：

　　一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质

　　1、强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。

　　2、重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。

　　3、做好聘用护士的轮转工作，使年轻护理 人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。

　　4、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。

　　二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈

　　1、护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

　　2、病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

　　3、时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

　　4、护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。

　　5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。

　　三、转变护理观念，提高服务质量

　　1、护理部继续加强医德医风建设，增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。

　　2、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生 的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

　　3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。 、

　　4、深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

　　我院的医护比例搭配不合理，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全院护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

　　五、树立法律意识，规范护理文件书写

　　随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛，优胜者给予奖励。

　　六、护理各项指标完成目标

　　1、基础护理合格率100%。

　　2、急救物品完好率达100%。

　　3、护理文件书写合格率≥90%

　　4、护理人员“三基考核合格率达100%。

　　5、、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

　　6、常规器械消毒灭菌合格率100%。

　　7、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%。

　　我相信只要我们齐心协力努力执行以上工作，我们在20xx年的护理工作中一定能取得好的成绩！

护理工作计划 篇4

　　护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。人们都说“三分治疗，七分护理”，这句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬，被誉为“白衣天使”。在20xx年新的一年里,我们坚持把 “以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”， 在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境， 逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、 照料者和研究者角色。特制订20xx年护理工作计划:

　　一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质

　　1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。

　　2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。

　　3.做好聘用护士的轮转工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。

　　4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。

　　二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈

　　1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

　　2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

　　3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

　　4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。

　　5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。

　　三、转变护理观念，提高服务质量

　　1.护理部继续加强医德医风建设，增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。

　　2.注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生 的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

　　3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量.

　　4、深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

　　四、合理利用人力资源，避免人浮于事的局面

　　我院的医护比例搭配不合理，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全院护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

　　五、树立法律意识，规范护理文件书写

　　随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛，优

　　胜者给予奖励。

　　六、护理各项指标完成目标

　　1.基础护理合格率100%。

　　2.急救物品完好率达100%。

　　3. 护理文件书写合格率≥90%

　　4.护理人员“三基考核合格率达100%。

　　5.、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

　　6. 常规器械消毒灭菌合格率100%。

　　7.一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%。

　　我相信只要我们齐心协力努力执行以上工作,我们在20xx年的护理工作中一定能取得好的成绩

护理工作计划 篇5

　　20xx年，为了进一步加强医疗护理工作，提高医院护理人员的职业技术，今年的工作重心要以服务质量为主，紧密围绕医院发展，以病人为中心，加强工作中服务理念的提高。不断创新，提高社会责任感和人民群众的满意度。现特制定20xx年护理工作计划如下：

　　一、加强科室细节管理，培养良好的工作习惯。

　　细节决定质量，精神科随机性强，平时工作习惯较差，护士长忙于日常事务，疏于管理;20xx年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中;每周质控一到两项，形成规范;让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。

　　二、根据工作量需要，弹性排班。

　　我院的医护比例搭配不合理;护理人员较少，工作繁重;护士长根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

　　二、规范业务查房，提高查房效果。

　　改变往年查房应付的局面，由责任护士负责讨论该病种的疑、难点护理问题;集思广义，提出解决问题的办法;达到提高业务水平，解决护理问（）题的目的。同时，讨论的'过程也是学习的过程;学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病;并将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。

　　三、加强业务学习，提高整体专业水平。

　　加强专科业务知识学习，系统学习精神科学;全科人员参与，大家轮流备课讲课，每月一次。

　　四、深化亲情服务，提高患者满意度。

　　在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语、温馨微笑服务、掌握护患沟通技能;从而提高患者的满意度，树立护士良好的职业形象。

　　五、加强护理安全管理，提高服务质量。

　　严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生，在安全的基础上提高我们的护理质量。强化护士对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。同时加强院内感染控制及监测工作，完成各项护理质量控制与管理;重点：急救药物品的管理，由于我们是专科医院，急救药品的使用率小，在管理上有区别于综合医院，抢救制度规定每班交接急救药品，护士长每周检查，每月专人管理。我们执行的是急救药品有使用记录，有补充备用记录，有急救药品有效期记录，交接药品的使用记录，补充记录，和有效期记录即可。

　　六、树立法律意识，规范护理文件书写。

　　随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅精神卫生护理文件书写规范要求，完整、客观、真实、准确地书写各种护理文书。人人了解护理文件书写的意义，对护理文书(住院病人陪护协议)书写不明确的地方，向上级医院的同行请教;然后结合我院书写护理文书的实际情况，进行总结和分析，提出相应对策，以达到标准要求;为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。

护理工作计划 篇6

　　气胸是由于肺泡和脏层胸膜破裂，空气逸入胸膜腔所致。胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，根据脏壁胸膜裂口情况及胸腔内压力不同分为闭合性、开放性和张力性气胸3种。临床主要表现为病人突感一侧胸痛，气促，憋气或胸闷并进行性加重，可有咳嗽。

　　但干咳严重时出现烦躁不安，大汗淋漓，紫绀，冷汗，脉速，虚脱，甚至呼吸衰竭，意识不清。主要治疗原则在于根据气胸的不同类型进行排气，以解除胸腔积气对呼吸、循环所造成的障碍，使肺尽早扩张、恢复功能，同时治疗并发症和原发病。常见护理问题有：

　　①舒适的改变：胸痛;

　　②气体交换受损;

　　③恐惧。

　　舒适的改变：胸痛

　　【相关因素】

　　胸膜破损。

　　胸内压增高。

　　【主要表现】

　　胸痛、气促、憋气、咳嗽，但痰少。

　　表情紧张，痛苦面容，呼吸深度受限。

　　【护理目标】

　　疼痛减轻或消失。

　　病人生命体征正常，精神状况好转。

　　【护理措施】

　　了解疼痛的性质、程度、部位、以及病人对疼痛的了解程度和控制程度。

　　与病人共同寻找减轻疼痛的方法和技巧，如取舒适的坐位或半坐卧位，以利呼吸，减轻压迫所致的疼痛。

　　指导病人采用放松技术及减轻疼痛的方法，如深呼吸、分散注意力、避免体位的突然改变等。

　　遵医嘱使用镇痛剂。

　　尽可能减少应激因素。

　　【重点评价】

　　病人胸痛的性质、部位、程度及胸痛有无减轻。

　　病人的精神状况。

　　气体交换受损

　　【相关因素】

　　胸膜破裂，肺组织受压。

　　胸膜内压增高，致气交换减少。

　　【主要表现】

　　不能平卧，呼吸困难、胸痛。

　　【护理目标】

　　病人呼吸平稳，频率、节律、深浅度正常。

　　【护理措施】

　　消除或减少相关因素。

　　给予舒适的体位，端坐、半卧位或健侧卧位，以利呼吸。

　　遵医嘱给予氧气吸入1-2l/min，并保持输氧装置通畅，定时监测血气分析值。

　　指导病人有效地咳嗽和使用呼吸技巧，增加其肺活量，恢复肺功能。

　　协助医生给病人行胸穿抽气。

　　封闭引流排气，并做好术前、术后护理及观察导管排气情况。

　　鼓励病人下床活动，增加肺活量。

　　【重点评价】

　　密切观察病人的病情变化及生命体征变化，如呼吸的节律、频率、深度，紫绀状况及精神状况。

　　监测动脉血气分析值的改变。

　　恐惧

　　【相关因素】

　　胸膜破裂，疼痛，呼吸困难。

　　胸内压增高致憋气、心悸、烦躁、紧张。

　　【主要表现】

　　疼痛，呼吸急促，心悸，注意力不集中，情绪低落。

　　【护理目标】

　　病人能感受到恐惧的感觉减轻，舒适感增加。

　　【护理措施】

　　了解引起恐惧的相关因素并设法减少或消除引起恐惧的相关因素。

　　鼓励病人表达自己的感受，并让其发泄。

　　提供安静舒适的环境，减少不良刺激。

　　多与病人交谈，耐心向病人解释病情同时进行必要的安慰和鼓励，消除其紧张、害怕、担心等不良情绪，使之配合治疗。

　　介绍有关疾病的自我护理方面的知识，使之对疾病治疗有一定的了解，对治疗充满信心。

　　疼痛剧烈、呼吸困难的病人遵医嘱给予对症处理，减轻疼痛及呼吸困难带来的恐惧。

　　必要时给予镇静剂，并密切观察用药后反应。

　　给予安慰，减轻紧张、恐惧心理。

　　【重点评价】

　　病人的情绪，精神状况。

　　疼痛程度，呼吸型态的改变。